Bel bölgesinde sırt ağrısına aşina olmayan bir kişiyi bulmak pek mümkün değildir. Çoğu zaman, bu sorun, bir kişinin tek bir pozisyonda - örneğin oturmakta - çok fazla zaman geçirmesinden sonra ortaya çıkar. İstatistiklere göre, tüm insanların yaklaşık% 90'ı periyodik olarak bel bölgesinde ağrı yaşamaktadır.
Sorun, daha çok orta ve yaşlı yaşta olmak üzere erkekler ve kadınlar tarafından karşı karşıyadır. Akut ağrı sadece rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda uzun süre çalışamamanıza da neden olur. Bazı durumlarda kişi tam olarak hareket edemez ve kendine bakamaz.
Çoğu durumda, omurga bölgesindeki ağrı, iltihaplanma süreçlerinden, daha az sıklıkla iç organ hastalıklarından kaynaklanır. Hoş olmayan duyumlar nadiren kendi kendine ortadan kalkar, bu nedenle endişe verici semptomları gözden kaçırmamak ve zamanında bir doktora danışmak önemlidir. Zamanında teşhis gelecekte ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Lomber bölgenin yapısı
Alt sırt, arka karın duvarının bir parçasıdır. Bu, omuriliği hasar ve yaralanmalardan korumak için tasarlanmış oldukça güçlü ve dayanıklı bir kas pleksusudur. Bel bölgesi spor, oturma ve yürüme sırasında vücudun hareketlerinde görev alır. Lomber bölgenin üst sınırı kostal kemiklerin kenarı olarak kabul edilir, alt sınır ise iliak kemiklerin tepeleri boyunca uzanır.
Bölümün bileşenleri şunlardır:
- Beş omur;
- Kemik yapıları;
- Ligamentler ve tendonlar;
- Kas dokusu;
- Eklem kapsülleri;
- Kan damarları.
Omurga, intervertebral diskler kullanılarak yastıklanır. Bel bölgesi sadece çok güçlü değil aynı zamanda esnektir; dönme hareketleri, bükülme ve esneme olanağı sağlar. Omurganın içindeki omurilik, eklemleri hareketlerin yönünden sorumlu olan bir süreç kemeri tarafından korunur. Bu bölümün kasları sabit vücut pozisyonu sağlar.
Olası inflamasyon odakları
Alt sırttaki akut veya periyodik ağrı, karın boşluğunda bulunan iç organların inflamatuar süreçlerinin bir sonucu olabilir.
Sakrolumbar bölgede aşağıdaki doku ve organlar iltihaplanmaya karşı hassastır:
- Cilt. Lomber bölgedeki ağrı patojenlerden (streptokok, stafilokok) kaynaklanabilir. Yağ ve ter bezlerine nüfuz ederek, yavaş yavaş çevre dokulara (furunküloz) yayılan pürülan-nekrotik inflamasyonun odağını oluştururlar. Yan yana bulunan birkaç bez aynı anda etkilendiğinde, birkaç santimetre çapa ulaşan bir lenf ve iltihaplı hücre birikimi olan bir karbunkül oluşabilir. Bir yara veya yaralanma sonucu streptokoklar derinin altına nüfuz ederse, piyoderma oluşur - yüzeyde ağrılı ülserler oluşur;
- Omurga sütunu. Omurgadaki ağrı, lumbosakral bölgenin ve bitişik dokuların bulaşıcı olmayan iltihaplanmasından kaynaklanabilir. Bu hastalığa ankilozan spondilit denir. Bu durumda hasta sadece omurgada değil kaslarda da ağrı hisseder. Hastalık ilerledikçe kişiyi normal hareket etme yeteneğinden mahrum bırakır ve ağrı kalça eklemlerine yayılır. Daha az sıklıkla, omurga iltihabı tüberküloz, bruselloz veya osteomiyelitin bir sonucu olabilir;
- Bağlar ve kaslar. Hipotermi, yaralanmalar veya hareketsiz bir yaşam tarzı ile bel ağrısı, kas dokusu ve bağlardaki iltihaplanma süreçlerinin bir sonucu olacaktır;
- Ek. Çoğu zaman bu organ çekumun arkasında bulunur, daha sonra apandisit (apendiks iltihabı) durumunda, kişi diğer semptomlarla birlikte alt sırtta akut sırt ağrısı hisseder.
- Böbrekler. Böbrek pelvisinin iltihaplanmasının belirtilerinden biri bel bölgesinde şiddetli ağrıdır.
Omurgadaki ağrının nedenini yalnızca kalifiye bir doktor belirleyebilir. Özellikle apendiksin akut iltihabı için doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz - bu durumda acil hastaneye yatış ve cerrahi müdahale gerekir.
Bel ağrısının nedenleri
Bel ağrısına ne sebep olabilir? Modern tıp, omurgadaki ağrının birincil ve ikincil nedenleri arasında ayrım yapmaktadır. İlk durumda, omurganın çeşitli patolojileri ima edilir, ikincisinde ise iç organ hastalıkları ortaya çıkar.
Daha az önemli olan, varlığı hastalığın gelişimini tetikleyebilecek predispozan faktörlerdir:
- Düzenli aktivitenin özel bir özelliği ağır fiziksel çalışma ve profesyonel sporlardır;
- Uzun süre tek pozisyonda zorla kalmak - bilgisayarda çalışmak, ders çalışmak;
- Fiziksel aktivite eksikliği;
- Yetersiz beslenme - tahıllar, sebzeler ve süt ürünleri yokluğunda çok miktarda yağlı ve tatlı yiyecek tüketimi;
- Tütün ve alkol kötüye kullanımı;
- Büyük aşırı kilolu.
Mümkün olduğunca risk faktörlerini azaltmak veya ortadan kaldırmak önemlidir; bu sadece omurgayla ilgili sorunları önlemekle kalmayacak, aynı zamanda genel sağlığınızı da iyileştirecektir.
Ağrının başlıca nedenleri omurganın patolojileridir. Vücudun bu kısmındaki çeşitli dejeneratif-distrofik süreçlere verilen addır; Aşağıdaki hastalıklar bu kategoriye aittir:
- Lomber osteokondroz, kıkırdak ve omurlararası disklerdeki dejeneratif değişikliklerle ilişkili bir hastalıktır. Dokunun yapısı giderek değişir, bu da sinirlerin sıkışmasına ve sırt kaslarında devam eden gerginliğe yol açar. Osteokondrozun arka planında fıtıklar ve çıkıntılar gelişir, zamanla ağrı dayanılmaz hale gelir;
- Spondiloartroz, kıkırdak deformasyonudur ve bunun sonucunda elastikiyetini kaybederler. Zamanla omurların eklem yüzeyleri açığa çıkar ve eklem kapsülleri iltihaplanır;
- Spondilolistezis omurların birbirine göre yer değiştirmesidir. Bu nedenle omurilik kanalının lümeni değişir ve omurilik kökleri hasar görür ve belde ağrılı ağrılar oluşur.
İkincil ağrı nedenleri, iç organ patolojilerinin gelişmesinden kaynaklanan faktörlerdir. Bu durumda birkaç teşhis olabilir:
- Metabolik bozukluklar. Akut vitamin ve mineral eksikliği nedeniyle kemikler ve eklemler elastikiyetini kaybeder ve çöker;
- Omurganın hemen yakınında lokalize olan malign oluşumlar. Bu durumda şiddetli ağrı, omurlararası boşluğa nüfuz eden metastazlardan kaynaklanır;
- Bulaşıcı hastalıklar - pürülan sistit, spondilit, epidurit;
- Omurganın eğrilikleri - skolyoz, kifoz;
- Çeşitli yaralanmalar - vertebral kırıklar, burkulmalar, yer değiştirmeler;
- Psikojenik bozukluklar. Bu durumda ağrı, beyin aktivitesindeki bozukluklardan dolayı ortaya çıkar (örneğin felçten sonra);
- Gastrointestinal sistemin patolojileri - örneğin bağırsak tıkanıklığı;
- Pelvik organ hastalıkları - eklerin veya yumurtalıkların iltihabı, ileri aşamalarda cinsel yolla bulaşan hastalıklar.
Kadınlar muhtemelen menstrüasyon gibi fizyolojik süreçlerin neden olduğu bel ağrısına aşinadır.
Hamile kadınlar da rahatsızlıktan şikayetçidir - omurga üzerindeki artan yük, doğum tarihi yaklaştıkça yoğunlaşan periyodik ağrıyla kendini hissettirir.
Bel ağrısının belirtileri
Bel ağrısı farklı şekillerde kendini gösterebilir. Ağrı duyuları şiddet ve sıklıklarına göre sınıflandırılır. Uzun süre devam eden ağrıya lumbodynia denir.
Nispeten kısa bir süre içinde ortaya çıkan ani, akut ağrı lumbagodur. Ağrı tekrarlayabilir, zaman zaman ortaya çıkabilir - örneğin şiddetli fiziksel efor veya aşırı çalışma sonrasında.
Sakrolumbar bölgede mekanik strese bağlı olarak ortaya çıkan ağrı aşağıdaki belirtilere sahiptir:
- Çoğunlukla öğleden sonra, yoğun antrenman veya diğer olağandışı fiziksel aktivite sonrasında ortaya çıkar. Hoş olmayan hisler, uygun dinlenmeden sonra tamamen kaybolur. Bu nitelikteki ağrılar orta yaşlı ve yaşlı kişilerde görülür;
- İnflamatuar ağrı ise günün ilk yarısında daha şiddetli ortaya çıkar. Fiziksel aktivite veya ağrı kesici kullanımı sonrasında sıklıkla azalır veya tamamen kaybolurlar. Gençlerin karakteristik özelliği.
Ağrının lokalizasyonu aynı zamanda mevcut yaralanmaların yapısına da bağlıdır:
- Beldeki lokal ağrı, omurganın belirli bölgelerine verilen hasardan sonra ortaya çıkar. Ağrılı duyular genellikle çok belirgin değildir, sabittirler ve vücut pozisyonundaki bir değişiklikle ağrı yoğunlaşabilir veya kaybolabilir;
- İç organların iltihaplanmasından kaynaklanan ağrı (refleks). Derin ağrı sabittir ve pelvik bölgeye ve kalça eklemlerine yayılabilir;
- Omurilik sinir köklerinin tahrişi, çevre boyunca ayak parmaklarına kadar yayılabilen belirgin ağrıya neden olur;
- Karın kas spazmlarından (fibromiyalji) kaynaklanan ağrı, ağrıyan, kramp tarzında ağrı ile karakterizedir.
Hasta omurgada keskin bir akut ağrı hissederse, hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemeli ve doktora gitmeyi ertelememelisiniz.
Teşhis
Sırtınızın alt kısmı ağrıyorsa ne yapmalısınız? Rahatsızlığın nedenine bağlı olarak hastanın bir veya daha fazla doktora başvurması gerekebilir:
- Terapist - eğer akut apandisit şüphesi varsa;
- Cerrah - iç organlarda mevcut inflamatuar süreçlerden ve bağırsak tıkanıklığından şüpheleniliyorsa. Doktor yoğun, ağrılı bölgeleri tespit etmek için karın boşluğunu dikkatlice elle muayene eder ve genel bir kan testi yapar;
- Romatolog - ankilozan spondiliti teşhis etmek için. Doktor, hastalığın spesifik semptomlarını dikkate alır, bir röntgen veya MRI reçete eder ve genel bir kan testini inceler;
- Nörolog - miyozit veya osteokondrozdan şüpheleniliyorsa. Teşhis, ultrason muayenesi, genel kan testi ve elektromiyografi (kas hasarının derecesini değerlendirmenizi sağlayan bir yöntem) sonrasında konur;
- Dermatolog - patojenik bakterilerin nüfuz etmesinden kaynaklanan cilt lezyonları için. Doktor, hasarlı cilt bölgesinin ve bakteri kültürünün görsel muayenesinden sonra tanı koyar;
- Travmatolog - morluklar veya omurga yaralanmaları varsa. Tanı ultrason veya bilgisayarlı tomografi sonrasında konur;
- Ortopedi uzmanı - omurganın skolyoz, kifoz ve konjenital anomalileri için. Tanı genellikle ergenlik döneminde konulur;
- Bulaşıcı hastalıklar uzmanı - brusellozdan şüpheleniliyorsa. Patojeni tespit etmek için genel bir kan testi ve bakteriyolojik kültür yapılır;
- Nefrolog - piyelonefriti teşhis etmek için. Tanı koyarken genel kan testi, idrar tahlili, ultrason ve ürografi (böbrek, mesane ve idrar yollarının muayenesi) sonuçları dikkate alınır.
Bel ağrısının birçok nedeni olduğundan, doktorun tek bir test veya çalışmaya dayanarak tanı koyması zor olabilir.
Çoğu zaman, her biri belirli gereksinimlere sahip olan çeşitli teşhis prosedürlerini içeren entegre bir yaklaşım uygulanır:
- Bel bölgesinin röntgeni ön ve yan projeksiyonlarda çekilmelidir. Nadir durumlarda, fleksiyon pozisyonunda muayene gerekli olabilir;
- Bilgisayarlı tomografi yöntemi mevcut fıtık ve omurga yaralanmalarını görmenize olanak sağladığı için daha etkili kabul edilmektedir. Hasta yüksek dozda röntgen radyasyonu aldığı için bu çalışma nadiren yapılır;
- MRI (manyetik rezonans görüntüleme), omurlararası disklerin, süreçlerin ve eklem dokusunun durumunu doğru bir şekilde görüntüler. Doktor muayenesi ve diğer teşhis prosedürleriyle birlikte gerçekleştirilir;
- Kötü huylu tümörleri tespit etmek için radyoizotop taraması yapılır. Yöntem, bir radyoizotop maddesinin kana verilmesini içerir. Bir süre sonra madde tümör bölgesinde lokalize olur, özel bir tarayıcı kullanılarak odak tespit edilir;
- Dansitometri - omurganın kemik dokusundaki değişiklikleri tespit etmenizi sağlar, bu da osteoporozun varlığını daha erken bir aşamada gösterir;
- Bel ağrısını tetikleyen inflamatuar süreçleri teşhis etmek için genel bir kan testi yapılır. Onun yardımıyla bir dizi ciddi hastalık zamanında tespit edilebilir.
Modern teşhis yöntemleri, bel ağrısının nedenini hızlı ve doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Mevcut yaralanmalardan, doğuştan patolojilerden ve (varsa) önceki hastalıklardan bahsetmeyi unutmadan, mevcut hastalık semptomlarını doktora ayrıntılı ve doğru bir şekilde açıklamak önemlidir.
Tedavi
Lomber bölgede sırt ağrısı - nasıl tedavi edilir? Bir morluk veya burkulmadan sonra rahatsızlık ortaya çıkarsa, soğuk, durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bu sadece ağrıyı azaltmakla kalmayacak, aynı zamanda şişmeyi de önleyecektir.
Ayrıca omurga üzerindeki yükün en aza indirilmesi ve mevcut ağrı kesicilerden herhangi birinin (analgin, diklofenak, no-spa) alınması önerilir. Ciddi bir yaralanmadan (kırık veya burkulma) şüpheleniyorsanız hemen bir ambulans çağırmalısınız.
İlaç tedavisi
Bel bölgesindeki şiddetli ağrı, ilaç kullanımını ve terapötik egzersizleri gerektirir. İlaçlar çeşitli şekillerde uygulanır:
- Deri altı enjeksiyonlar (ağrının lokalize olduğu yerlere enjeksiyonlar);
- İlaçların tablet şeklinde alınması;
- Ağrı giderici merhemlerin, jellerin ve solüsyonların cilde sürülmesi.
Tedavi jimnastik (eğer ağrı yaralanmalarla ilişkili değilse) ve bel ağrısına neden olan hastalığın teşhisi ile desteklenmelidir.
Fizyoterapötik tedavi
Bu tedavi, ağrının ilaçla giderilmesinden sonra reçete edilir. Fizyoterapötik prosedürler doku metabolizmasını harekete geçirir, doku yenilenmesini hızlandırır ve kemik ve eklem dokusunun daha fazla tahribatını durdurur.
Prosedürlerin listesi aşağıdaki gibidir:
- Elektroforez. Tıbbi çözümün ağrı lokalizasyon bölgelerine hızlı bir şekilde iletilmesini sağlar. Prosedür şuna benzer: Bir ilaç çözeltisine batırılmış pamuklu pedler sırtın alt kısmına uygulanır. Üstüne elektrik akımı deşarjı yayan özel plakalar sabitlenmiştir. Dürtülerin etkisi altında çözelti iltihaplanma bölgesine nüfuz eder;
- Ultrason tedavisi. Özel bir aralıktaki ses dalgaları sakrolumbar bölgedeki kan dolaşımını uyarır. Hasarlı alanlar maksimum besin ve moleküler oksijen alır. İşlemlerin sonucu metabolizmanın artması ve hastanın durumunun iyileşmesidir;
- Lazer tedavisi. Bu yöntem omurgadaki yıkıcı değişiklikleri tedavi etmek için kullanılır. Kızılötesi aralıktaki radyasyon, kıkırdak ve eklemlere giden kan akışını harekete geçirir, atıkların ve toksinlerin vücuttan uzaklaştırılmasını destekler;
- Manyetoterapi. Manyetik dalgaların etkisi altında omurganın hasarlı bölgelerinde kan dolaşımı uyarılır, ağrı azalır veya tamamen kaybolur.
Fizyoterapi yalnızca ilaç tedavisiyle kombinasyon halinde etkili olacaktır, bu nedenle prosedürler konusunda uzman hekimle mutabakata varılmalıdır.
Geleneksel tedavi yöntemleri
Bel ağrısından kurtulmak için geleneksel şifacılar şifalı bitkilere dayalı birçok tarif sunar. İçtiğiniz sıvının hacmini artırmak için sıklıkla öneriler bulabilirsiniz - her türlü kaynatma, iltihaplanma süreçlerinin bir sonucu olarak oluşan atıkların ve toksinlerin vücuttan atılmasına yardımcı olur.
Birçok şifalı bitki, antiinflamatuar, analjezik ve antiseptik etkilere sahip biyolojik olarak aktif maddeler içerir.
Bel ağrısını hafifletmek için tıbbi kaynatma, kompres ve merhemler kullanılabilir. İşte bazı popüler tarifler:
- İsveç kirazı yaprakları, kadife çiçeği çiçekleri ve St. John's wort'un üzerine eşit oranlarda kaynar su dökün ve yarım saat bekletin. İnfüzyonu gün boyunca küçük porsiyonlarda içirin;
- Kurutulmuş kuşburnu, ardıç ve yaban mersini (her meyve türünden küçük bir avuç) bir termosa konur ve kaynar su ile doldurulur. Yemeklerden yarım saat önce yarım bardak alın;
- 2 yemek kaşığı farmasötik alkol ve 100 gram Vazelini yüz gram balda eritin, yatmadan önce kompres olarak kullanın.
Geleneksel yöntemlerle tedavinin yalnızca hafif bel ağrıları için uygun olduğunu unutmamak önemlidir. Akut ağrının eşlik ettiği inflamatuar süreçler hastane ortamında tedavi gerektirir.
Bir dizi tedavi önlemi ayrı ayrı reçete edilir; doktor bel ağrısının nedenine, mevcut semptomlara ve hastanın yaşına bağlı olarak en uygun tedavi stratejisini seçer.
Önleme
Hiç kimse bel ağrısından bağışık değildir. Kemiklerin ve eklemlerin doğal aşınmasını ve yıpranmasını önlemek tamamen imkansızdır. Ancak omurgada ciddi sorunlardan kaçınmak oldukça mümkündür; birkaç basit kurala uymak yeterlidir:
- Fiziksel aktiviteyi ihmal etmeyin - yürüyüş ve yüzme, sırt ve karın boşluğunu güçlendirecek egzersizler;
- Mümkünse, omurgaya aşırı baskı uygulanmasından kaçının - çok ağır nesneleri kaldırmayın, mobilyaları kendiniz hareket ettirmeyin, vb.;
- Vücut ağırlığınızı izleyin. Aşırı kilo, eklem ve kemik dokusunun tahribatına katkıda bulunur;
- Yürümeye ve dik oturmaya çalışın. İyi bir duruş omurga ile ilgili pek çok sorunu giderecek, fıtık ve çıkıntıların oluşmasını engelleyecektir.
Bu basit kurallar yalnızca omurganızın sağlığını korumanıza yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda genel sağlığınızı da iyileştirecektir. Omurgayla ilişkili hastalıkların herhangi bir belirtisi (ağrı, sertlik, gerginlik) göz ardı edilemez.
Zamanında ve yetkin tedavi, gelecekte ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.